Noor neuroloog aitab imedel sündida
Pühapäevahommikul jõudis 79-aastane Mõkola Novik Lääne-Tallinna keskhaiglasse diagnoosiga – insult. Paar päeva hiljem vaatab vanahärra haiglavoodist juba säravate silmadega arstile otsa ja tunnistab, et kui vaja, suudaks ta püsti tõusta ja minema kõndida. Haiglasse jõudis ta halvatuna, parem käsi ja jalg ei liikunud. Ise ei mäletanud patsient sõidust midagi.
Sama säravate silmadega vaa-tab talle otsa 30-aastane neuroloog Siim Schneider, kes on vaimustuses meditsiini võimsa abivahendi, trombolüüsi imeväest. “Emotsioon on üsna hea. See pakub tõelist rahuldust, kui näed halvatud inimest silme all paranemas.”
Kuigi dr Schneider on korduvalt näinud halvatud patsiendi kiiret taastumist pärast vajalikku süsti, mõjub see endiselt justkui ime. Alternatiivi trombolüüsile pole. Veel viis aastat tagasi oodanuks vanahärrat insuldi korral halvatus elu lõpuni. Nüüd tuleb tal haiglas vaid veidi kosuda ja läbi teha taastusravi.
Schneider on Lääne-Tallinna keskhaiglas töötanud juba kaks aastat ning talle pannakse suuri lootusi. Närvihaiguste keskuse juhataja Katrin Gross-Paju sõnul on Schneider nende haiglas esimene noor vaskulaarne neuroloog ning ta loodab, et akuutravi toob noored neuroloogia juurde tagasi. “Neuroloogia probleem on siiani olnud see, et meeletu energia kulub diagnoosi panemisele ja ravi polnud varem pakkuda,” selgitab ta, miks see valdkond ei ole noori eriti köitnud. Ent nüüd asi ehk muutub, kui on olemas ka ravi.
Välismaale ei page
Kuigi arstiks õppimise plaan küpses Schneideri peas varakult, langetas ta otsuse neuroloogia kasuks hiljem ja hoopis juhuse tõttu. Noore tohtri emale tehti neuroloogiline operatsioon. See oli väike ja ema paranes ilusasti, kuid pojas küpses otsus.
Schneider lubab, et ta välismaale ei page, sest Eestis on palju väljakutseid ja süsteem tahab arendamist – see on väga põnev.
Dr Schneider juhatab haiglas teed, kuidas insuldihaige lõpuks temani jõuab. Esmalt sõidutatakse haige teisele korrusele erakorralise meditsiini osakonda. Võetakse vereproov, millest tuleb kõige kiiremini kätte saada veresuhkrunäit ja vereliistakute ehk trombotsüütide arv. Kui see on normis, võib trombolüüsi teha, muidu mitte. Vastus tuleb mõne minutiga. Edasi vaatavad patsiendi üle vastuvõtuarst ja neuroloog. Järgmiseks sõidutatakse patsient kolmandale korrusele, kus on kompuutertomograaf. Kui juhtub, et parasjagu tehakse kellelegi uuringut, siis võetakse ta aparaadist välja, et insuldihaige saaks võimalikult kiiret abi.
Järgmiseks tuleb intensiivraviõde voodiga vastu ja patsient sõidutatakse üheksandale korrusele, kus on kõik ravi alustamiseks valmis. Nii juhtus ka härra Novikuga, kes jõudis haiglasse tänu omaste kiirele tegutsemisele ja teadlikkusele.
Siim Schneider
Siim Schneider
neuroloog
•• 1996 lõpetas Miina Härma gümnaasiumi
•• 1996–2002 õpingud Tartu ülikoolis
•• 2004–2008 neuroloogia residentuur
•• 2008. aastast täiskohaga närviarst Lääne-Tallinna keskhaiglas