•• Linda Neostus: Fastum geel on põletiku- ja valuvastane geel nahale määrimiseks. Toimeaine on ketoprofeen (1%), mis imendub läbi naha põletikukoldesse ja leevendab paikselt reumaatilisest haigusest või traumast tingitud valu. Fastum soodustab veel naha, veenide, lümfisoonte ja -sõlmede pindmiste põletikuliste protsesside paranemist. Ravitav nahk peab olema terve.

•• Eve-Kai Raussi: Sobib hästi lihas- ja närvivalude leevendamiseks, samuti sporditraumast põhjustatud hädade kõrvaldamiseks. Geeli võib kasutada ka siis, kui lihased on jäänud kangeks ja hellaks pärast rasket kehalist tööd või treeningut. Kõr-valtoimetena on kirjeldatud allergilisi nahareaktsioone.

Feldene geel

•• L.N.: Toimeaine piroksikaam. Kasutatakse reuma, nikastuste, venituste ning kergeloomulise liigesepõletiku korral. Valuvastase toimega, alandab paistetust liigestes ja lihastes.

•• E.-K.R.: Geel leevendab valu ja põletikku mitmete lihaste ja liigeste haigusseisundite puhul, nt osteoartroos, tendiniit, venitused, nikastused jne. Geel pole rasvane, imendub kiiresti, avaldab koheselt jahutavat toimet, ei lõhna. Kõrvaltoimetena võib esineda paikseid reaktsioone – naha punetust, löövet, sügelust.

Olfen Roll-on

•• L.N.: Olfen Rolli toimeaine on diklofenak. Geel vähendab põletikust tingitud valu ja turset. Kasutatakse reumaatiliste kaebuste välispidiseks raviks. Nahale kandmisel on jahutav toime. Sobib hästi nikastuste, nihestuste, põrutuste ja venituste korral. Olfen Roll geeli kantakse nahale pudelil oleva rullotsiku abil 3-4 korda päevas ühtlaselt ilma surveta. Rullotsikuga ravimit on väga hea matkale või reisile kaasa võtta, sest pärast ravimi määrimist ei ole vaja käsi pesta.

•• E-K.R.: Olfen geel on hästi talutav, kõrvaltoimetena on kirjeldatud nahasügelust, punetust ja löövet. Diklofenaki kasutamine raseduse ajal ei ole soovitatav.

Deep Relief

•• L.N.: Deep Relief geel sisaldab 5% ibuprofeeni ja 3% levomentooli. Ibuprofeen on põletikku ja valu vaigistava toimega. Levomentool toimib paikselt naha närvilõpmetele, parandab verevarustust haigestunud piirkonnas ja tõstab naha- ja selle all oleva lihase temperatuuri. Mentool toimib lisaärritajana ning takistab valuimpulsside jõudmist ajukoorde. Toimeainete kombinatsioon tagab kiire ja kestva valu leevenduse.

•• E.-K.R.: Deep Relief’i kasutatakse valu paikseks leevendamiseks pehmete kudede valulike ja põletikuliste seisundite korral – reumaatilised valud, lihasvalud, sporditraumad, venitused, nikastused, seljavalud. Geeli masseeritakse valutaval kohal õrnalt kuni täieliku imendumiseni. Ravitavat piirkonda ei tohi katta sidemete ega plaastriga. Deep Relief’i ei tohi kasutada, kui esineb ülitundlikkus ibuprofeeni, atsetüülsalitsüülhappe või mõne muu koostisosa suhtes. Kõrvaltoimetena võib Deep Relief põhjustada nahapunetust, nõ-geslöövet, sügelust.

Paps 20

•• L.N.: Paps 20 on kodumaine looduslik lahus, sisaldab agaavi, taruvaigu ja sireli alkohoolset tinktuuri. Kasutatakse närvi-, liigese-, kõõluse- ja lihasepõletiku korral. Samuti traumajärgselt nikastuste, nihestuste ja venituste korral. Välispidiselt tarvitatakse veel ka putukahammustuste, ohatiste ja vistrike korral. Lahust kantakse haigele kohale õhukese kihina 3-4 korda päevas, ägedate valude korral sagedamini. Lubatud kasutada ka lastel ning raseduse ja imetamise ajal. Vältida tuleks vahendi sattumist silma ja limasnahkadele.

•• E.-K.R: Loodustoode on näidustatud liigese- ja kõõlusepõletike, lihaste ja kõõluste venituste, lihas- ja närvivalude puhul. Looduslikud flavonoidid mõjuvad hästi põletikulistele protsessidele.

Ehrlich balsam

•• L.N.: Balsam tekitab püsiva soojuse tunde. Kasutatakse reumaatiliste vaevuste, närvivalude, seljavalude, põrutuste ja venituste korral. Balsam on meeldiva lõhnaga, imendub kiiresti, ei kleepu ega määri pesu.

•• E.-K.R.: Sisaldab eukalüpti- ja naaritsaõli, kamprit, mentooli, parafiini, hispaania pipra- ja mudaekstrakti, nikotiinhappe bensüülestrit, mis laiendab määritavas piirkonnas veresooni ja tekitab temperatuuri tõusu. Naaritsaõli on juba vanast ajast kasutatud reumaatiliste valude vastu. Eukalüptiõli, kamper ja mentool on lisatud toime suurendamiseks närvilõpmetele.

Ehrlich balsam on pindmiselt kasutatav preparaat liiges- ja lihasvalu korral. Toime väljendub valuvaigistavalt, tekib meeldiv ja tihti tundide pikkune püsiv soojusetunne.

Pipraplaaster

•• L.N.: Pipraplaastrit kasutatakse lihase-, liigese ja närvivalude vaigistamiseks ning hingamisteede ägedate või krooniliste põletike korral. Plaastril on tundenärvilõpmeid ärritav toime, nahal tekib kipitus- ja soojatunne. Haigestunud piirkonna verevarustus paraneb, valutunne väheneb. Plaastrit ei tohiks nahal hoida kauem kui 24 tundi ning uut plaastrit ei paigaldata samasse kohta enne paari nädala möödumist. Kestval ja korduval kasutamisel võivad tekkida villid ja nahapõletik.

Linda Neostus, proviisor

•• Sageli kurdavad just ülekaalulised patsiendid, et liigesed valutavad, jalad on haiged ja see või teine salv ei aita. Tegelikult ei saagi salvid tüsedaid aidata, sest lihasevalu kaob koos liigsete kilodega. Tugeva rasvkoe puhul ei jõua toimeained läbi naha haigestunud piirkonda ja eelistada tuleks tabletiravi.

•• Valuvaigistavaid ja põletikuvastaseid salve kasutatakse reumaatiliste valude, põletike ja traumast tingitud valude korral. Välispidistel salvidel on teatud eelis seespidiselt võetavate ravimite ees – need ei ärrita magu ja neil puuduvad süsteemsed kõrvaltoimed. Salvide toime on kindlasti nõrgem kui seespidistel ravimitel. Ägedatel juhtudel saab parima tulemuse salvide ja tabletiravi koostoimes.

•• Salve ei tohi määrida silmade ja limaskestade ümbrusse. •• Enamasti pole valuvaigistavad salvid lubatud tarvitamiseks rasedatele ja imetavatele emadele ning alla 12aastastele lastele.

Eve-Kai Raussi, reumatoloog

•• Lühiajalise liigesevalu põhjused on ülekoormus, traumad, aga ka viirus. Kui vaevused ei taha järele anda, võib tegemist olla tõsisema haigusega.

•• Tõsisemale liigesehaigusele viitavad liigesetursed ja üle poole tunni kestev hommikune liigesejäikus. Lühemaajaline kangustunne ja nn stardivalud on iseloomulikud osteoartroosile ehk liigeste kulumishaigusele.

•• Liigesesalvide kasutusvaldkond on väga lai – traumad, ülekoormus, liigesepõletikud, liigeste kulumishaigus jpm.

Samas on gripi või külmetushaiguse korral üldravi otstarbekam kui pealemäärimine. Ülekoormuse või tagasihoidlikuma põletikuga sobivad hästi põletikuvastased ja soojendava efektiga salvid. Trauma või väga ägeda põletiku korral on efektiivseimad jahutava toimega ning põletikuvastased salvid/geelid. Kui tegemist on lihaspingete ja -valudega, sobivad nii põletikuvastased kui paikselt soojendavad salvid.