Ohatist ja genitaalherpest on võimalik tablettidega maha suruda
Paar aastat tagasi kogunes suurem seltskond, et minna Itaalia mägedesse matkama. Oli neid, kes oskasid lõõskava päikesega arvestada ja määrisid end ilusasti sisse. Vähem ettenägelikud kahvanäod veetsid aga unetu öö, sest põlenud keha ei lubanud end üheski asendis hästi tunda.
Peagi saabus järgmine ebameeldivus – järjepanu ilmus matkajate huultele ohatis, meedikute keeli huuleherpes. Intensiivne päike on nimelt üks tegureid, mis meelitab herpese välja. „Herpese tekkimist saanuks pidurdada või ka ära hoida, kui reisikotti oleks varutud herpesviiruse vastaseid tablette,” õpetab Tartu ülikooli kliinikumi arst-õppejõud Airi Põder.
Naha- ja suguhaiguste arst Airi Põder on osalenud teaduslikes uuringutes, mis puudutasid herpesinfektsiooni ravi ja sellesse nakatumise vältimise võimalusi ning on sel alal suur ekspert, keda võib usaldada.
Ta on ühtlasi kümne aasta eest loodud sugulisel teel levivate infektsioonide Eesti ühingu esimees. Tema sõnul on 50-ndaks eluaastaks herpesviirusega nakatunud 80% elanikest. Välja lööb see u 20%-l inimestest. Kui huulevillid on kõigile näha ja sellest räägitakse vabalt, siis genitaalherpese esinemisest eelistatakse pigem vaikida. See on sageli esinev viirusinfektsioon, mis levib peamiselt sugulisel teel. Et viirus on laialt levinud, tasub selle kohta lähemalt uurida. „Herpes on nakkus kogu eluks, seega peab leidma viise, kuidas selle haigusega elada, kui ta korduma kipub,” lisab Põder.
Huuleherpes
Villilist löövet põhjustavad herpesrühma kuuluvad viirused – ville võib tekkida suus, huultel, genitaalidel jne. Kel on huuleherpes esinenud, teab, kui valus ja ebamugav see võib olla ja kui visa on viirus kaduma. Seda võib esineda ka väikestel lastel, mis Põdra sõnul on peamiselt põhjustatud puudulikust hügieenist – kallistatakse, musitatakse, käega üle huulte ja siis käsi mängukaaslasele pihku. Kes peab huuleherpesega sagedamini rinda pistma, sel on juba koju varutud apteegi käsimüügist kreeme, mis kuivatavad ville, ent ei ravi põhjust. Paljud ei tule selle pealegi, et pöörduda probleemiga perearsti poole ja paluda ravi, mis mõjutaks haigustekitajat (põhjust), mitte tagajärge. Tohter soovitab seda kindlasti teha, vahendid on olemas ka lastele.
Mida kiiremini olukorras tegutsetakse, seda kiiremini laheneb probleem. Airi Põdra sõnul on juba kihelusest tunda, et ohatis hakkab tekkima. „Nii kui mingi piirkond on tundlik, tuleks kohe sõjavägi vastu saata,” õpetab Põder, et varem varutud tabletid lastaks kohe käiku. Ei maksa oodata aega, kui õhtul töölt koju jõutakse – igal kümnel minutil on tähtsus. Närviganglionist välja tungiv viirus surutakse ravimitega sinna tagasi. Mida hiljem asutakse tegutsema, seda raskem on ka viiruse tagasisurumine närviganglionisse.
Herpest aktiveerivad peategurid on ere päike ja stressiolukord, samuti võimaliku haiguskolde traumeerimine. Seepärast soovitab Põder enne soojamaareisi teha läbi profülaktilise kuuri. Samuti on mõistlik rohtu võtta stressirohkel perioodil, näiteks enne eksamite algust. Viimasel ajal on hakatud soovitama ennetavat ravi ka enne iluoperatsioone, et viirus püsiks ilusasti närviganglionis ega teeks protseduuridest taastumist raskemaks.
Genitaalherpes
Ent oluliselt kehvem on inimese enesetunne siis, kui tal lööb välja genitaalherpes. „Genitaalherpesest ei räägita, sest see on väga piinav haigus, mis on seotud suure valuga. See langetab elukvaliteeti ja -lusti, samuti töövõimet.” Kui inimesel on kõik hästi, ta on puhanud ja immuunsüsteem on tugev, on ka haigus peidus. Ent niipea, kui organism on stressis, mida kogevad praegu paljud inimesed, on ka viirus kohe platsis. Neil, kel on suguelunditel kord villid juba esinenud, kipub see ebamugav ja valus haigus korduma. Mõnel inimesel vahet enam ei tekigi, üks haigushoog saab mööda, kui algab kohe uus.
Genitaalherpes levib seksuaalsel teel – vigastatud naha või limaskesta sperma kaudu, tupevedeliku või süljega. See kandub edasi nii vaginaalse, anaalse kui ka oraalseksi puhul. Oraalseksi ohuks on see, kui inimesel on huuleherpes või suus haavandid. Sel põhjusel tuleks vältida otsest kontakti keha ükskõik missuguse piirkonnaga, mis on haaratud viirusnakkusest.
Uuringute kohaselt ei tea 80% inimestest, kelle verest on leitud genitaalherpese antikehad, et nad seda viirust kannavad, sest see pole neil kunagi avaldunud. See teeb viiruse tahtmatu leviku veelgi lihtsamaks. Ent paarisuhtes näikse viiruse ülekandumine olevat vältimatu, kui nakatunud on üks paarist.
Olukord pole lootusetu
Üleilmse kliinilise uuringu raames, kus uuriti võimalusi supressioonraviga piirata genitaalherpese levikut, sai Airi Põder Eestis kontakti 136 paariga, kus üks pooltest oli nakatunud. Osaga neist suhtleb ta siiani, sest herpes on viirus kogu eluks. Välja ravida seda ei saa, küll ravimitega kontrolli all hoida. Nendest uuringutest selgus, et kolmandiku paaride puhul, kus üks pool oli nakatunud, polnud teine siiski viirust saanud. Seega on viirusse nakatumine individuaalne, selle avaldumise raskus ja sagedus sõltub suuresti immuunsüsteemi tugevusest.
Genitaalherpese puhul on kõige tõhusam ravi suukaudsete viirusvastaste preparaatidega. Korduva genitaalherpese raviks on kaks võimalust. Episoodiline ravi ehk siis iga haigushoo ajal alustatakse viirusvastast ravi. Ettenägelik inimene on vajalikud rohud juba aegsasti varunud ja saab kohe raviga algust teha.
Kui episoodiline ravi tulemust ei anna, on järgmine lahendus supressiivne ravi. See tähendab viirusvastase ravimi igapäevast tarvitamist pikema aja vältel. Mõnikord terve aasta. See on näidustatud juhul, kui haigushood esinevad sageli, on raske kuluga, pikema kestusega, nende esinemissagedus kasvab pidevalt ja inimesel kaasnevad haigusega psühholoogilised probleemid. Tohtri sõnul on see meetod mõjunud selliselt, et paljudel juhtudel saab haigus nii alla surutud, et see ei avaldugi enam. Kindel on see, et igal juhul aitab ravim haigushoogu kontrolli all hoida. Ravimeid võivad võtta ka rasedad.
Raviga peaks kaasnema muud organismi toetavad sammud – piisav uni ja positiivsed mõtted. „Iseendas peab leidma jõu ja tahte. Vinguva hoiakuga inimese immuunsüsteem väsib ju ka sellest kord ära.”
Genitaalherpes
•• Esmase genitaalherpese puhul tekivad nii naistel kui ka meestel suguelunditele punetavad laigud, mille pinnale moodustuvad hiljem eri suuruse ja kujuga villid. Varem tekkinud villikesed haavanduvad, uusi ville võib pidevalt juurde tekkida. Haiguskolde piirkond on turses, punetav ja äärmiselt valulik. On võimalik, et naistel on villikestest ja haavanditest haaratud nii suured häbememokad, tupp kui ka emakakael.
•• Meestel võivad villid ja haavandid paikneda ka kusetoru sees, mitte üksnes suguelunditel.