Püsti seismise ajal tekkiva vererõhu liigse langusega seotud pearinglus ehk ortostaatiline hüpotensioon (OH) pole eraldiseisev haigus, vaid sümptom. Ent see on oluline sümptom, mille korduv esinemine on seotud aju verevarustuse häiretega, mis omakorda põhjustavad aju-infarkte, traumaatilisi kukkumisi. Selliste nähtudega vanema-ealiste patsientide hulgas tõstab see suremusriski 2–3 korda.
Ida-Tallinna keskhaigla kardioloogiapolikliiniku vanemarsti Anu Hedmani sõnul esineb seda sagedamini üle 65-aastastel ja see on seotud veresoonkonna lupjumisprotsessiga. Eri andmetel esineb seda 5–30% protsendil vanemaealisest rahvastikust.
See ei ole tõsine haigus, kuid kui see jääb tähelepanuta, võib selle kordumine viia aju verevarustuse häireteni ning traumaatiliste kukkumisteni. Seepärast on Anu Hedmani sõnul oluline, et inimesed suudaksid seda endal tuvastada ja võtta kasutusele vajalikke meetmeid.
„Vererõhuravi tihtipeale päris ära jätta ei ole võimalik, sest ravimata vererõhuhaigus on kindlasti ohtlikum kui ajutine vererõhu langus. Kuid vererõhu ülemäärast langust on teatud olukordades lihtsate võtetega võimalik täielikult ära hoida, kui on teada, mis olukorras vererõhu langus toimus. Olulisim on piisava vedeliku tarbimine.”
Mõõda vererõhku püstiasendis
Ühtlasi innustab ta ka arste eakamatel vererõhku mõõtma püstiasendis, sest muul moel OH-d diagnoosida pole võimalik. „Seda lihtsat, kuid tihti ebamugavat diagnostilist võtet võiks kliinilises praktikas rohkem kasutada, sest see ei ole lihtsalt ohutu „vanainimese pearinglus”. Selle taga võib peituda halva prognoosiga haigus või seisund, mille põhjusi saaks edukalt nii vältida kui ka ravida.” Sagedasemad sümptomid on jõuetus, iiveldus, pea- ja kaelavalu, peauimasus, nägemise- ja mäluhäired. Eri uurimuste järgi on OH-st enim ohustatud nt diabeetikud, hüpertoonikud, Parkinsoni haigusega patsiendid, madala kehamassi indeksiga ehk kõhnemad inimesed ning läbipõetud aju- ja südame-infarktiga patsiendid.
Põhjus võib pooltel juhtudest olla tingitud ka ravimitest. Seda on sagedamini täheldatud vererõhuravi (ka muud ravimid) saavatel inimestel. Samuti võib põhjuseks olla veremahu langus. Kui teame põhjust, saab OH-d täielikult ära hoida, kasutades lihtsaid mittemedikamentoosseid võtteid.
Nõuandeid!
Mida vältida:
•• suurt kõhutäit, süsivesikute rikast toitu, magusaid jooke, liigset alkoholi, kuuma keskkonda;
•• vedeliku puudust;
•• pikaaegset seismist;
•• kiiret püstitõusmist;
•• käte tõstmist üle õlavöötme;
•• füüsilist ülepingutamist, kõrget palavikku;
•• ülemäärast pingutust WC-s.
Soovitused:
•• klaas vett enne tõusmist;
•• jalalabaharjutused või istudes „marssimine” enne püsti-tõusmist, istmikulihaste pingutusharjutused;
•• süüa vähem, ent tihemini;
;•• juua kohvi söögiga koos;
•• kasutada tugisukki;
•• planeerida rohkem elutegevust õhtusele ajale, sest OH on tavaliselt enne lõunat;
•• tõsta voodi peapoolt 5–20 kraadi.