25.01.2012, 01:17
Pensionärid kurdavad jätkuvat segadust proteesihüvitistega
Patsientide esindusühing: e-tervise süsteemis saaks raviarvetel silma peal hoida.
FOTO:
Patsiendid teatavad üksteise järel Eesti Päevalehele, et hambaarst on võtnud proteesihüvitise ilma nende allkirjastatud avalduseta välja, ehkki sotsiaalministri määrus nõuab avaldust. Haigekassa küll möönab, et arstid on rikkunud määrust, kuid nemad määruste täitmise üle riiklikku järelevalvet ei tee. Sama väidab ka terviseamet. Hiljuti võttis Eesti Päevalehega ühendust pensionär Matti Pihel. Kui Pihel pöördus haigekassa poole 255-eurose hambaproteesihüvitise saamiseks, oli talle suureks üllatuseks, et sellele on juba taotluse teinud tema hambaravikliinik. Pärast mõningast järelepärimist selgus, et Pihelil siiski on veel natuke hüvitist saada, ja haigekassast laekus tema kontole 81 eurot. „See tundus väga kahtlane,” rääkis Pihel, kes oli arvestanud terve hüvitisega, mõeldes, et saab proteeside lõplikust maksumusest 255 eurot maha arvata. „Kuhu kadus ülejäänud summa? Miks ma sellest midagi ei teadnud?” polnud Pihel rahul. Samuti ei ole tal endal proteesitööde arveid. Kliinik aga põhjendab, et arvete alusel kasutati ravi eest tasumiseks Pihelile ette nähtud proteesihüvitist. Sotsiaalministri määrus täiskasvanute hambaraviteenuste hüvitiste kohta ütleb, et ilma inimese kirjaliku allkirjastatud avalduseta ei ole hambaarstil õigust haigekassalt patsiendi eest hambaproteesihüvitist taotleda. Avalduses peab inimene kinnitama, et soovib saada hambaraviteenust proteesihüvitise summa võrra odavamalt ja taotleb, et hüvitis kantakse hiljem üle hambaraviteenuse osutajale. Hambaarstil on kohustus neid avaldusi kolm aastat säilitada. Matti Pihel kinnitab aga, et tema raviasutus, Lääne-Tallinna keskhaigla hambaravikliinik ei võtnud temalt sellist avaldust. Sama kinnitas Helin – juhtumist kirjutas Eesti Päevaleht jaanuari alguses –, kelle 84-aastane ema sai proteesid samast kliinikust ja keda üllatas samuti, et hüvitis oli ema eest juba välja võetud.